신생아의 시기별 발달 상태 및 특징(시기 : 태어탔을때 ~ 생후 1개월)
1. 신생아의 행동 발달사항

- 신생아의 발달사항 - 신체발달
생후 1~2개월의 아기는 출생 후 빠른 성장 속도를 보인다. 체중은 평균적으로 매주 약 150~200g 증가하고, 키 역시 월평균 3~4cm 정도 성장한다. 이 시기 신생아는 머리의 무게가 비교적으로 더 크고, 근육발달은 아직 미약하지만 점차 목을 가누는 힘이 생기고, 팔다리의 움직이 환발해진다. 그리고 신생아의 수유 빈도와 영양 상태는 성장과 발달에 매우 큰 영향을 미친다.
정서 및 사회성 발달
이 시기 아기는 목소리 톤이나 엄마의 미소에 반응하는 등 기본적인 사회적 신호에 민감하게 반응한다. 울음은 아기가 의사소통하는 주요 수단이며, 다양한 요구(배고픔, 통증, 불쾌감)를 울음소리로 표현한다. 안정적인 애착을 형성하는 초기 단계로, 보호자와의 피부 접촉과 따뜻한 반응이 중요한 역할을 한다.
- 신생아의 인지 및 언어 발달
1~2개월의 아기는 감각기관을 통해 주변의 환경을 탐색하며, 단순한 소리에 반응하며 방긋 거리는 미소를 짓기도한다. 소리내거나 옹알이를 하며, 이는 이후 언어 습득의 기초가 됩니다.
아기 울음의 종류
아기의 울음은 보통 3가지정도로 나뉜다. 첫번째 일반적인 울음은 배가고프거나 불편함을 호소할 때 우는 울음, 두번째 울어서 불편함을 호소했음에도 부모가 아무런 반응을 보이지 않을 때 성질이 난 울음, 세번째는 질병의 아픔으로 인한 울음이다. 특히나 세번째 울음에 대해서는 매우 잘 예의주시해서 보아야합니다. 늦은저녁이나 밤에 달래기 힘들정도로 규칙적으로 우는 경우도 있다. 이경우는 영아산통에 해당되는 경우이고, 생후 3주후부터 12-14주 정도까지 보통 이름모를 울음을 하기도한다. 보통은 아기에게 해를 주지는 않지만 심한 경우에는 의사의 도움을 받아야한다. 그리고 질병으로 아픈경우엔 아예 다른 울음의 형태를 하니 보호자가 잘 관찰할 필요가 있습니다.
2. 신생아의 먹을 것 - 신생아의 음식(모유(초유))
- 모유(초유)의 영양적 장점
모유, 특히 초유는 생후 며칠간 분비되는 진한 황색의 유즙으로, 면역글로불린, 락토페린, 성장인자 등 면역 강화 성분을 다량 함유하고 있다. 초유는 신생아에게 필요한 단백질, 지방, 비타민, 무기질 등의 영양소를 최적의 비율로 제공한다. 영아는 초유를 통해 각종 감염으로부터 보호받고, 성장에 필요한 다양한 영양성분을 공급받습니다.
모유(초유) 의 면역력 증진
lgA성분이 장 점막을 보호 하며, 세균 및 바이러스 감염 위험이 감소되고, 락토페린이 유해균을 억제 , 성장인자가 소화기관 발달에 기여를 하게됩니다.
- 인지 및 신경 발달을 지원
모유는 두뇌 및 시신경 발달에 중요한 DHA, 타우린 등 특수 영양소가 풍부하다. 1~2개월 영아기부터 꾸준히 엄마 젖을 먹인 아기들은 모유에 포함된 필수지방산과 성장인자 효과로, 인지 발달 및 신경계 성장에서 긍정적인 영향을 받는다. 실제 연구에서도 모유수유 아동이 인지발달테스트(K-DST 등)에서 우수한 경향을 보임이 확인되기도 합니다.
모자 유대감 형성
모유수유는 단순한 영양 공급 이상의 역할을 한다. 포옹, 눈 맞춤, 체온 접촉 등은 아이와 엄마 간의 정서적 유대감을 깊게 하며, 안정적인 애착형성에 기여한다. 이는 영유아의 사회성 및 정서발달에 매우 긍정적인 요인으로 작용합니다.
3. 신생아의 건강 – 예방접종
어린아이가 태어나면 다양한접종을 하게되는데 특이하게 어떤 방식으로 접종을 할지 고를수 있는 접종이 있습니다. 그 접종은 바로 결핵을 예방하는 BCG 접종 입니다.
신생아의 예방접종 (BCG (결핵)) 이란?
결핵은 결핵균(Mycobacterium tuberculosis) 에 의한 공기매개 감염질환으로
폐를 침범할뿐만 아니라 흉막, 림프절, 복부, 골 및 관절, 중추신경계, 비뇨생식기, 기도, 심낭 등 신체의 여러부위를 침범하는 질환입니다.
접종은 금기사항이 없는 모든 신생아에게 하고, 생후 4주이내에 보통 접종을 합니다.
접종이 지연된 경우엔 생후2개월(3개월미만) 까지는 투베르쿨린 피부검사의 확인없이 접종이 가능합니다.
한국에서는 두가지 방식의 접종을 하게 되는데 생후 4주이내에 결정후 접종하게됩니다.
| 구분 | 피내용(주사식) | 경피용(도장식) |
| 접종방식 | 왼팔 삼각근 부위에 피내 주사 1회 (피부에 직접주사) |
왼쪽 상박 중간부위에 건조백신을 용매에 희석하여 피부에 바른후 기구를 이용하여 다천자 경피주사 (다수의 도장자국이 피부에 도포) |
| 면역효과 | WHO, 국가예방접종 | 선택가능, 효과있으나 피내용보다 낮다는 연구도 있음. |
| 접종비용 | 무료 (보건소, 혹은 지정병원) | 7~10만원 (개인부담) |
(정보인용) 질병관리청 예방접종정보 – 예방접종알아보기- 결핵(BCG) | Tuberculosis
https://nip.kdca.go.kr/irhp//infm/goVcntInfo.do?menuLv=1&menuCd=1101
- 예방효과
신생아 시기에 BCG 예방접종을 하면 결핵성 수막염과 속립결핵 발생위험이 크게 줄어든다. 여러 국제 연구에서 BCG 접종은 80% 이상의 효과로 심각한 소아 결핵을 예방한다합니다.
- 선택의 중요한 사항
특별한 의학적인 사유가 없다면, 피내용 BCG를 권고하는 정부권고지침을 따르는게 표준적이다. 다만 흉터나 피부 예민함이 우려시 경피용도 고려가능하다.